Skolyoz ilerleyici ve egzersiz ve korse ile tedavi edilme ise ameliyata gerektirebilen bir deformitedir. Istanbul skolyoz okulunda korse tasarimlari uzman doktor ve protez teknisyeni ortak çalismasi ile tasarlanmaktadir. Korse de olusabilecek sorunlar ve gereken restorasyonlar egzersiz sürecinde degerlendirilerek en kisa zamanda giderilmektedir. Bu bölümde korse tedavisinden bahsedecegiz.
Tedavide Skolyoz Korsesinin Rolü
Korse, çocuklarda ve ergenlerde skolyoz tedavisinin vazgeçilmez bir bölümünü olusturur. Bunun nedeni, korse ile desteklemenin kemik büyümenin devam ettigi dönemde ( bu dönem 15-16 yaslar ve daha küçük yaslari kapsar) ve Cobb açisinin 20 derecenin üzerinde oldugu egriliklerde faydali olmasidir. Kemik büyümenin hangi asamada olduguna, skolyoz grafisinde legen kemiginin büyüme plaginin kapanma durumuna göre doktorunuz tarafindan karar verilir.
Skolyoz gibi ilerleyici hastaliklarda tedavi stratejisinin büyük bir kismi, ilerleme düzeyini ve hizini kontrol altina almaya çalismaktir.
Korseler iki türlüdür:
Geleneksel korseler egri kisimlara baski yaparak egriligin ilerlemesini durdurmayi amaçlamaktadir.
Modern korseler ise ilerlemeyi durdurmanin yani sira bir miktar düzeltme de yapmaktadir.
Çocuklar ve ergenler hala büyümekte olduklarindan, en yüksek ilerleme riskiyle karsi karsiyadirlar ve ayrica büyümekte olduklari için, omurgalari, ilerlemenin kötülesmesini önlemenin bir yolu olarak skolyoz korsesine olumlu yanit verebilir.
Çocuklar için Skolyoz Korsesi
Skolyoz kemiksel büyüme ile birlikte es zamanli olarak ilerleyici karakterde bir deformitedir. Ilerleyici karakteri nedeni ile geçen zamanla birlikte daha kötülesmesi hastaligin dogasinda olan bir durumdur. Bu nedenle erken teshis ve henüz tehlikeli boyuta ulasmadan ilerlemenin önüne geçmek önemlidir.
Skolyozlu çocuklarda ve ergenlerde kemiksel büyümeyi durdurarak, skolyozu önleyemeyiz. Ancak egriligin ilerlememesi için egzersiz ve korse uygulamalarindan yararlaniriz.
Geleneksel korseler 3 noktadan basi olusturarak egriligi sabitler. Ancak düzeltici bir etki yapmazlar.
Yetiskinler için Skolyoz Korsesi
Gençlerde, ilerlemeyi sinirlamak için temel olarak korse önerilir; yasli eriskinlerde, çogunlukla agriyi azaltmak ve ilaç ihtiyacini azaltmak için kullanilir.
Çok yaygin kullanilmamakla birlikte skolyozlu eriskinlerde bazen omurga hareketini azaltma ve gövdeye destek amaci ile skolyoz korsesi uygulanabilir.
Ayrica bazen genç yetiskinler, omurgalarinin genel görünümünü düzeltme adina korse kullanmak isterler.
Gençlerin aksine, sert korseler yasli eriskinlerde, kas atrofisini ve omurganin dejenerasyonunu hizlandirabilecek komplikasyonlara neden olabilir.
Esnek korseler çogunlukla, yorucu fiziksel aktiviteler sirasinda ekstra sirt destegi saglar ve geçici rahatlamaya ihtiyaç duyan yetiskin hastalar için önerilir.
Ayrica esnek korseler bazen vücudun uzun süreli rahatlama için durusunu güçlendirme ve rehabilite edici potansiyelleri için kullanilir.
Geleneksel korseler:
1.Boston korsesi TLSO (torasik-lumbosakral-ortez)
2.Milwaukee Brace CTLSO (serviko-torako-lumbo-sakral-ortez)
3.Charleston Bükme Korsesi,
Geleneksel Skolyoz korseleri omurgadaki egrilikleri 3 boyutlu olarak ele almaz. Omurgayi ve gögüs kismini sikistirarak zarar verebilir. Yanlarda asiri sikistirma kaburga kemiklerinde deformitelere neden olabilir. Yine vücuda tam bir uyum içinde degildir ve daha kaba saba görünümleri ve kiyafet üzerinde belirginlesmeleri nedeni ile estetik bakimdan dez avantajlidir.
Skolyoz korsesinin 20 saat üzerinde takilmasi gerektigini göz önünde bulundurarak, vücuda tam oturmayan bir korsenin kisiyi nasil görünüp hissettirebilecegini düsünün. Ayni zamanda, günlük yasamin tüm zorluklari ve duygusal çalkantilari ve ayrica ilerleyici ve tedavi edilemez bir omurga deformitesi ile ugrasan güvensiz bir ergen veya genç oldugunuzu hayal edin.
Dolayisi ile korseyi takmak ve ona alismak aslinda çok zor bir süreçtir.
Bu nedenle korse vücutla tam bir uyum içinde olmali ve minimalist bir tasarimla etkili bir düzeltme yapabilmelidir.
Skolyozlu aileler ve bireyler bu rahatsizligin olusturdugu kozmetik durum ve varsa agri ve diger kisitlamalar nedeni ile moral durumu ve rahatsizligi kabullenme açisindan geçici bir problem yasamaktadirlar. Çogunlugu ergenlik döneminde olan bu bireyler kaba saba görünümlü ve kiyafet üzerinden belirginlesen bir korseyi takmak istememektedirler. Modern korseler minimalist ve vücuda tam uyumlu tasarimlari ile bu sorunu en aza indirmektedir.
Modern korseler Skolyoz’u 3 boyutlu bir durum olarak tedavi eder. Kisiye özel olarak tasarlanir. Bilgisayar desteginde yapilir. Ve 3 boyutlu Schroth egzersizleri ile sinerjik bir etki yaparak tedavinin vazgeçilmez bir kismini olusturur.
Modern korseler geleneksel korselere alternatif olarak ortaya çikmistir. Skolyozu 3 boyutlu olarak ele alarak tasarlanir. Uygulama yapildiginda egrilige düzeltici bir etki yapar.
Korse kullanmak gerekliliginin ögrenilmesi basta bunaltici gelebilir. Ancak Korse kullanmaya basladiktan 1 hafta 10 gün sonra çekilen röntgenlerdeki dramatik düzelmeler, omuzlar ve bel kemigindeki zit yönde rotasyonlar ve vücudun düzgün durusu, hastalari ve aileleri skolyoz yolculugunun bu döneminde olumlu yönde motive etmektedir.
Istanbul skolyoz okulunda korse tasarimlari uzman doktor ve protez teknisyeni ortak çalismasi ile tasarlanmaktadir. Korse de olusabilecek sorunlar ve gereken restorasyonlar egzersiz sürecinde degerlendirilerek en kisa zamanda giderilmektedir.
Hastalarimizin hangi egrilikler ve hangi yaslarda korse gerektirdigini bize siklikla sormaktadirlar. Korse kemik gelisiminin devam ettigi 14-16 yas altinda ve 20 derecenin üzerindeki egriliklerde kullanilir.
Gensingen korsesi elbise altinda görülmemesi, kücük boyutuna ragmen etkili destek saglamasi ile günümüzde ençok tercih edilen korsedir.
Spine Cor Bantlama ile yapilir bilgisayar destekli olarak bantlarin gerilme yönü ve gerdirme kuvveti hesaplanir.
Istanbul skolyoz okulu' nda hastalarimizi bir bütün olarak ele aliriz; görme durumunun yani sira; disler, ayak basma durumu düz tabanlik, bacak uzunlugu, omuz asimetrisi, pelvis (legen kemigi) asimetrisi, kemik maturasyonu (kemiklerin büyüme potansiyeli) , D vitamini ve albümin düzeyleri, radyolojik ve skolyometrik ölçümler kayit altina alinir. Hastalarimizin takipleri bu parametreler üzerinden yapilarak ilerleyen dönemde kanita dayali bilimsel çalismalar için arsivlenir. Gerekli durumlarda tabanlik ve korse tedavileri tek merkezden yönetilir. Tabanlik ve korse ölçüleri alinarak " Dr. ve Protez Ortez Teknisyeni " isbirligi ile tasarim ve üretim yapilarak hastalara uygulanir. Ardisik kontrollerde gerekli restorasyonlar mümkün olan en kisa zamanda yapilir.